白山市国土资源局

白山市不动产登记申请表(抵押权登记)

发布时间:2016-06-26 信息来源:

(抵押权登记)白 山 市 不 动 产 登 记 申 请 表

 

信息收集声明:本表信息系依法定职权收集,用于不动产登记和登记簿查询。

单位:平方米 □公顷 □亩、万元

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

申请登记事由

□土地所有权 □国有建设用地使用权 □宅基地使用权 □集体建设用地使用权 □房屋所有权 抵押权 □地役权 □土地承包经营权 □林地使用权 □海域使用权 □无居民海岛使用权 □构筑物所有权 □森林、林木所有权 □其他       

首次登记(□总登记 初始登记  转移登记  □变更登记  注销登记

□更正登记  □异议登记  □预告登记  □查封登记  □其他登记            

                              

            

□所有权人 □使用权人 抵押权人 □需役地权利人 □权利受让人 □更正登记申请人 □异议登记申请人 □预告登记申请人 □其他

权利人姓名(名称)

证件种类

证件号码

占有

份额

XXXXXXX银行XXXXX支行(抵押权人)

组织机构代码证

XXXXXXXXXX

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通讯地址

(现居住地址)

 

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法定代表人或负责人

张三

代理人

王二

代理机构名称

/

联 系 人

王二

联系电话

138XXXXXXXX

            

抵押人 □供役地权利人 □权利转让人 □预告登记义务人 □其他

义务人姓名(名称)

证件种类

   

占有

份额

李四(抵押人)

居民身份证

441284XXXXXXXXXXXX

全部

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通讯地址

(现居住地址)

 

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法定代表人或负责人

/

代理人

王三

代理机构名称

/

联 系 人

李四(或王三)

联系电话

138XXXXXXXX

   

  

(按不动产权属证书地址填写)

    

土地和房屋

面积

(土地面积/房屋面积)

转移面积

/

     

(已生成则填写,否则划“/”)

 

(土地用途/房屋用途)

原不动产权证书号

A(2016)B市不动产权第X号(或白国用(2015)X号、白房地权证四字第X号)

构筑物类型

/

 

/

   

土地权利设立情况

地表  □地上  □地下

土地取得价格

/

土地权利类型

国有建设用地使用权  □国有农用地使用权 □集体土地所有权

□集体建设用地使用权  □宅基地使用权  □集体农用地使用权

土地权利性质

国有

□划拨  出让  □作价出资(入股) □租赁  □授权经营 □其他

集体

□荒地拍卖 □批准拨用宅基地 □批准拨用企业用地 □集体土地入股(联营) □其他

   

是否已抵押

□是  

抵押部位

整宗地及房屋

抵押面积

(土地面积/房屋面积)

在建建筑物抵押范围

/

不动产价值

(土地和房屋总估价)

被担保债权数额

(最高债权数额)

***

债务履行期限

(债权确定期间)

     XXXX   XX  XX  日起

     XXXX   XX  XX  日止             

地役权

 

    

/

需役地不动产单元号

/

登记原因

合同设立

 

(填写需进一步说明的事项,否则划“/”)

1、您的登记申请是否为真实意思表示?                                      

2、申请登记的不动产是否存在权属异议或未解决的权属纠纷?                  

3、申请登记的不动产是否有被查封、抵押等权利限制情况?                    

4、申请登记的不动产是否还有其他共有人?                                  

5、您本次申请的不动产登记,利害关系人是否知情?                          

6、申请登记的房屋是否灭失或存在扩建、加建、改建情况?                                                            

7、抵押人是否已将之前的抵押情况告知现抵押权人,并将本次抵押告知所有在前的抵押权人?(已办理抵押登记的)                                                                     

8、您是否清楚若隐瞒事实或提交虚假材料获取登记,该登记会被撤销,给他人造成损失会承担赔偿责任,构成犯罪的会被依法追究刑事责任?                                               

9、是否还有其他应说明事项:             (工作人员询问下填写)

                          询问人:                           被询问人:

                                                            

 

上面及背面填报内容已核对无误。本申请人对填写的上述内容及提交的申请材料的真实性负责。如有不实,登记机关可终止或撤销登记,申请人愿承担法律责任。

 

 

申请人(签章): (工作人员见证下签名)       申请人(签章): (工作人员见证下签名)

代理人(签章):                              代理人(签章):    

                                                                       

                                                                 

 

 

附件
  ·抵押权登记表.docx

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